Correo electrónico: geral@ortoalmeidas.pt
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¿Qué son?
Los juanetes son una deformación en los dedos del pie, en la que su alineación cambia y comienzan a desviarse hacia los otros dedos. Esta desviación produce una formación ósea (un bulto) en el costado del pie, donde el dedo se une al pie. Esta zona puede inflamarse y doler.
Este defecto altera la correcta alineación de los dedos y, en algunos casos, la presión ejercida por el dedo gordo puede provocar la deformación de la articulación del segundo dedo, que a su vez “empuja” al tercer dedo y así sucesivamente.
Los juanetes tienden a progresar lentamente y empeorar con el tiempo y son una de las deformidades del pie más comunes y, aunque cualquier persona puede desarrollarlos, son más comunes entre las mujeres. La mayor prevalencia en mujeres se debe posiblemente a su preferencia por un calzado más ajustado y estrecho y al hecho de que sus ligamentos son más “flojos”.
Los juanetes son la patología más común en los pies de los adultos, presentando un 30% de la población algún grado de deformidad. Es 10 veces más común en mujeres que en hombres. En las mujeres, el uso de zapatos de tacón alto y de punta estrecha contribuye como un factor extrínseco (externo) importante a empeorar la deformidad y las quejas de dolor.
Tipos de juanetes
El hallux valgus es el tipo de juanete que afecta al primer dedo o “dedo gordo” del pie, y es la deformidad más común (tipo de juanete más frecuente).
El nombre científico para este tipo de juanete es hallux valgus, denominación propuesta por Carl Heuter en 1870. “Hallux” es el término en latín que significa “dedo gordo del pie” (1er dedo), y “valgus” es la posición que asume con relación al eje longitudinal del cuerpo, es decir, alejándose del eje del cuerpo.
En un pie con juanete hay una zona localizada de prominencia de la parte interna de la articulación (metatarsofalángica) en la base del 1er dedo. El agrandamiento en realidad representa una desalineación de la articulación (metatarsofalángica) y, en algunos casos, una formación ósea adicional. Esta desviación hace que el primer dedo del pie, conocido popularmente como “dedo gordo” del pie, apunte hacia afuera y gire (hallux llamado abductus con deformidad en valgo) hacia los dedos más pequeños.
El juanete que afecta a la quinto dedo o dedo meñique, conocido popularmente como “meñique, dedo pequeño o dedo pequeño del pie” es el Bunionett o Joanete Sastre , también conocida como juanete de sastre debido a la prevalencia de este tipo de juanete en esta profesión (debido al uso de máquinas de coser).
La deformidad a nivel del quinto dedo del pie es una forma de juanete menos común que la que afecta al primer dedo (hallux valgus). Esta deformidad se localiza a nivel de la articulación de la base del quinto dedo con desviación en varo del dedo meñique, el cual se encuentra angulado hacia la cara interna del pie.
Síntomas:
Diagnóstico
Una simple observación permite comprobar si hay juanetes. Sin embargo, para evaluar su gravedad y grado de deformación, el especialista podrá utilizar radiografías.
Tratamiento
Ante los juanetes hay varios escenarios posibles: algunas personas presentan grandes deformidades que no provocan dolor, sino dificultades en cuanto al calzado, mientras que otras presentan pequeños juanetes que resultan muy dolorosos. El tratamiento dependerá de estas características.
El especialista -por ejemplo, un podólogo- puede recomendar algunas estrategias que, si bien no corrigen la deformación, alivian los síntomas y previenen su exacerbación, como:
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