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Dismetria ou Síndrome da perna curta

O que é a dismetria?
Existe dismetria quando há diferenças no comprimento dos membros acima de 1 cm, ou seja, quando existe uma perna mais curta que outra, causada por alteração anatómica ou estrutural dos membros inferiores. 

dismetria (1)

Tipos Dismetria dos Membros Inferiores:

  • Dismetria ligeira: 1 a 3cm
  • Dismetria moderada: 3 a 6cm 
  • Dismetria grave: superiores a 6cm

Causas de Dismetria dos Membros Inferiores:

  • Dismetria estrutural
    • Malformações congénitas;
    • Alterações no normal crescimento;
    • Doenças ósseas;
    • Alterações da estrutura do osso ou de causas vasculares.
  • Dismetrias adquiridas
    • Lesões externas como trauma;
    •  Infecções osteoarticulares;
    • Doenças neurológicas ou vasculares, com origem mecânica ou posicionais.

É importante verificar se é uma “perna curta verdadeira ou falsa”. Isto porque pode haver dismetria devido aos ossos da perna estarem realmente mais curtos ou quando o comprimento dos ossos da perna é igual mas existe um desnível da bacia.

A dismetria interfere na marcha e na corrida?

Sim, a dismetria tem efeitos na marcha, corrida, postura e deambulação e pode causar fraturas de stress no fémur e na tíbia e o membro mais longo responsável por lombalgias (dores na coluna vertebral); causador de escolioses (desvios na coluna vertebral). Existe também uma forte correlação entre o membro mais longo e fasceíte plantar unilateral (dor na planta do pé).

Como é feito o tratamento?

Quanto mais cedo a síndrome da perna curta for descoberta e quanto mais cedo o tratamento for iniciado, maiores serão as probabilidades de corecção, especialmente se o tratamento for iniciado na infância.

Quando a diferença entre o comprimento das pernas é igual ou inferior a 0,5cm, geralmente não há necessidade de tratamento, sendo comum que a maior parte das pessoas possuam essa diferença na vida adulta. Porém, quando a diferença é maior, o tratamento pode ser feito com:

  • Uso de uma palmilha de altura que se coloca por baixo do calcanhar da perna mais curta para igualar a altura das duas pernas. Esta palmilha deve ser colocada por dentro dos sapatos quando o encurtamento é de até 2 cm, mas em diferenças de altura maiores pode-se usar sapatos feito sob medida;
Calcanheira de Compensação
  • Sessões de fisioterapia para liberar a fáscia, alongar os músculos encurtados, corrigir a escoliose, e diminuir a dor e o enfraquecimento muscular, por exemplo;
  • Sessões de osteopatia e RPG que são muito eficazes no alinhamento de todo o corpo e conseguem curar a perna curta falsa;
  • Cirurgia para correção da perna curta sendo, especialmente indicada em caso de perna curta verdadeira com mais de 2 cm. O médico poderá sugerir ainda uma outra cirurgia chamada epifisiodese, que consiste em parar o crescimento da perna saudável.

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